前职业队队医:疫情期缺乏运动是猝死频发的因素

日期:2020-08-29   来源:互联网

  6月8日,红星新闻报道了成都一位52岁球友右脚完球后心脏病发的事件(成都52岁球友离开了球场后倒地意外辞世)。6月6日,这位球友在运动后离开球场时忽然倒地,虽然经过120急救中心宽约一个半小时的救治,但还是意外离世。这已经是不到三个月的时间里,国内再次发生的第四起业余球场心脏病发事件。

  报道公布后引发社会各界的普遍注目,在为成都球友哀悼的同时,不少读者也facebook告知,如何在参与高强度的运动,比如“踢坝坝球”时防治和避免心源性猝死的情况发生?尤其是热爱运动的中年群体对这个问题十分注目。红星新闻就此采访多位涉及专家,请求他们就减少业余球友参与高强度运动时的风险明确提出专业建议。

  ▲120救护人员现场展开抢救(图据网络)

  分析:

  疫情期间长时间不运动,是近期屡现猝死事件的因素之一

  在疫情减轻之后,连续发生四起业余球场上的猝死事件。外界有声音认为,因为疫情期间长时间的“宅生活”,平时热衷体育运动的群体,无法像过去一样保持高强度、大运动量的训练和比赛。如果在身体状况尚未恢复的情况下,突然展开高强度运动,显然容易导致心脏和呼吸骤停的情况再次发生。

  ▲2017年6月6日,北京北控外援蒂奥特训练中心脏病发,球迷致意哀悼(图据ic photo)

  曾兼任过前四川冠城、成都谢菲联、成都天诚、四川FC等职业球队队医,目前在四川恒耀供职的运动医学专家刘永智在拒绝接受红星新闻记者专访时表示:“疫情期间体育爱好者缺乏运动,应当是近期业余球场屡屡出现猝死情况的因素之一。如果长时间不运动,一个人的身体机能认同是会下降的。很多业余球员没科学的训练和比赛的方法,在身体机能未恢复到一定高度的情况下上了球场,运动造成神经兴奋一起之后,又无法克制。所以这显然是业余球场上的风险之一。”

  刘永智讲解,四川恒耀的职业球员在疫情后刚完全恢复训练时,也存在类似情况,一些球员因为之前缺少大运动量,身体上不会有些反应,“但作为职业球员,在职业教练的率领下,他们对运动量和强度的控制是心里比较有数的。而且教练针对球员身体疲劳的情况,也会和我进行及时的沟通,征询我的意见,比如从球员最近的身体反应来看,是不是运动量过大了?强度需不需要调整?然后,我会给出实际的建议,由教练来进行适当的调整。”

  刘永智表示,所以疫情期间广泛“宅家”时,职业球员和业余球员不会不存在很大的区别,“虽然在家期间没太好的训练条件,但职业球员也不会因地制宜展开相应的身体训练,保持身体状态。但业余球员恐怕很难做这一点,所以在疫情后完全恢复训练和比赛后,职业球员和业余球员在适应能力上其实是有相当大的差距了。除了猝死这样的极端情况外,业余球员出现拉伤等各种伤病的情况也应该会比以前更多。”

  提醒:

  猝死悲剧是多因素变换造成,经常出现以下情况应及时中断运动

  除了疫情期间缺少磨练造成业余球员身体素质上升外,刘永智指出导致心脏病发悲剧再次发生可能也存在多因素变换的情况,“比如当时天气炎热的气候环境,比如业余球员本身存在心律不齐或心肌炎等疾病,再比如运动时身体正处于较为疲惫的情况,这些都可能沦为诱因。”

  刘永智进一步介绍说道,很多时候球场上突发疾病,也不是单纯某一个因素所导致的,“比如说疲惫,如果不是超过极度疲劳,也还不至于会出现心脏骤停的情况。但有时候业余球场上球员出现疲劳的情况,身体有一定的反应时,很多人是会引发重视的。他们不会指出我没有问题,这点疲惫可以克服、可以坚决。但如果头天晚上煮了夜,甚至更极端一点,当天喝了酒才去踢球,再加上本身存在基础疾病,这种疲惫可能就不会成为悲剧的诱因。”

  那么,在球场上或运动中经常出现什么样的情况需要引发高度警惕呢?对此,刘永智说:“在运动场上奔跑过程中,或者是高速冲刺以后,如果身体呼吸困难其实是能感觉到一些前期症状的,比如胸闷、心慌,甚至有点发晕,身体开始乏力,大量呕吐,这种情况业余球员就应当引发充足的推崇,最好是马上下场休息和观察,看看自己的身体有没有其他异常的情况,如果有的话,应该立刻进行进一步处理,比如前往医院就诊。如果睡觉和调整后感觉还可以继续运动,那么也应该在之后的运动过程中把强度降下来。”

  一般来说,运动时胸口呼吸困难再次发生在身体左侧,所以一旦经常出现这一侧不难受的情况,业余球员应当立刻休息,并密切仔细观察自己的心律和排便情况。

  建议:

  中年人如何预防?作好身体检查和评估,有基础性疾病需要警惕

  过去有网友戏称,现在活跃在“坝坝球场”上的足球爱好者绝大多数都是三四十岁,甚至年龄更大的中年人,“年轻人都更喜欢宅在家里面打游戏。”而中年群体恰恰是运动心脏病发的高危人群。那么,热衷体育运动的中年人应当如何防治风险呢?

  成都市第二人民医院急诊科的李和莅副主任医师是从业28年的医学专家,擅长各种急危重症抢救,他告诉他红星新闻记者:“参与运动的时候,要根据运动的强度、时间,以及每个人的身体状况来把握。在防治运动时的脑溢血疾病方面,欧美国家其实做到得更好一些,他们会对每个人做到一个运动评估。就是根据有所不同的年龄、身体状况,评估出每一个合适的运动量和运动时间,还包括对心脏的全面检查,尤其不会留意心脏先天机构的异常,传导的异常。因为大多数运动猝死都再次发生在心脏和大脑,这是引起猝死的最主要原因。”

  (资料图据ic photo)

  所以,体育爱好者按时进行身体检查非常最重要,刘永智也表示:“业余球员一定要了解自己的身体状况,尤其是中老年运动爱好者要引起足够的推崇。也许你年长的时候身体没有什么问题,可以忍受高强度的运动。但随着年龄的增长,不少人会有一些基础性的疾病,在小运动量的时候,有可能展现出不显著,在高强度运动下就会增大风险。为什么业余足球场上会经常再次发生心脏病发情况呢?因为在足球场上一旦跑起来,很多时候都处于无氧状态。足球虽然是混氧运动,但无氧状态也占了相当大的比例,也许你跑完的距离不长,运球的时间也不多,但一旦冲刺一起,是进入无氧状态,这时的运动强度实际是很高的。所以有基础性疾病的中年人,在高速冲刺之后,很有可能身体不会出现一些状况和反应。”

  刘永智也提醒广大业余足球运动员,不管是否有基础性疾病,平时应当维持必要的运动量,在身体机能超过一定的状态,才能去参加足球这样的高强度的运动,“如果平时没有氧的力量和心肺耐力等训练作为确保,就去参与业余足球活动,都是存在一定的风险。”

  归根结底,参加业余足球运动和体育锻炼的人群,尤其是中年群体,都应当做运动的循序渐进和量力而行。并且应当对自己的身体状况有一定的了解,在球场上不逞强,身体出现异常情况时需要及时克制和调整,这样才能尽可能地把参予“坝坝球”的风险降至最低。

  红星新闻记者 姜山

  首席编辑 杨方毅

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